挑战级内科主治医师内科学专业知识和专业实践能力呼吸内科综合能力基础通识卷.docxVIP

挑战级内科主治医师（内科学专业知识和专业实践能力）呼吸内科综合能力基础通识卷

一、A1,A2型题

1.慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起（）。

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D.低钾低氯性碱中毒

E.稀释性低钠血症

解析：慢性肺源性心脏病急性加重期大量用速尿，肾脏排钾排氯增加，可出现低钾低氯性碱中毒。

答案：D

2.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B.管壁充血水肿

C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D.细支气管周围炎

E.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化

解析：慢性支气管炎的病理基础为：①纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；②支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降。

答案：E

3.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括（）。

A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍

B.气道壁炎症细胞浸润

C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

D.气道平滑肌痉挛

E.气道黏膜水肿

解析：肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏属于肺气肿的病理改变。

答案：C

4.慢性肺心病最常见的病因是（）。

A.COPD

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺间质纤维化

解析：在引起慢性肺心病的支气管、肺疾病中，慢性支气管炎并发肺