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- 2026-04-27 发布于福建
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2025中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识解读守护光明,精准诊疗新突破
目录第一章第二章第三章共识背景与核心目标CRAO临床分型与诊断标准急性期救治关键策略
目录第四章第五章第六章长期管理与二级预防多学科协作诊疗模式共识临床价值与展望
共识背景与核心目标1.
疾病定义与急症属性视网膜中央动脉阻塞定义:这是一种急性视网膜缺血性疾病,属于眼科急症,主要由血栓栓塞、血管痉挛或血管炎等因素导致视网膜中央动脉血流中断,表现为无痛性单眼视力急剧下降或丧失。急症属性与救治紧迫性:该病救治紧迫性堪比急性心梗和脑卒中,业内强调“时间就是视网膜,时间就是视力”,黄金救治窗口为发病后90分钟内,最长不应超过4-6小时,缺血缺氧过久将导致视力损伤不可逆转。典型临床表现:患者突发无痛性视力丧失,眼底检查可见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑及动脉变细,需与视网膜静脉阻塞、前部缺血性视神经病变等疾病鉴别。
过去因对该病急症属性认知不足,多数患者错失黄金救治窗口,导致CRAO一度被视为“无治之症”,自然视力恢复极差。临床认知不足不同医疗机构对降眼压、血管扩张、溶栓等治疗方案的适应症选择和操作规范存在显著差异,亟需标准化诊疗框架。处置流程不统一缺乏系统的急性期评估分型标准,影响治疗策略的精准制定,部分患者未能接受针对性干预。评估体系缺失对高血压、糖尿病等基础疾病控制及抗血小板治疗等二级预防措施缺乏规范指导,增加对
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