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死亡补发病管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范死亡病例补发病报告管理工作，确保死亡补发病例信息的真实、准确、完整和及时上报，加强疾病监测与公共卫生管理，防范医疗风险，保障医疗质量与公共卫生安全，依据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》及国家卫生健康委相关规定，结合本机构实际，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本机构内所有医务人员、公共卫生管理人员、病案管理人员及相关行政人员，涵盖本机构接诊、救治及辖区内关联的所有死亡补发病例的发现、报告、审核、归档、核查等全流程管理工作，包括因心脑血管疾病、法定传染病等各类需报告病种导致死亡的补发病情形。

第三条核心原则

依法合规原则：严格遵循国家及地方关于死亡病例报告、疾病监测、病历管理的相关法律法规及行业规范，杜绝违规漏报、错报、迟报。

真实准确原则：补发病报告信息需与患者实际诊疗情况、死亡原因一致，严格核对患者基本信息、疾病诊断、发病时间等关键内容，确保数据真实可靠。

及时高效原则：明确各环节时限要求，发现死亡补发病情形后，迅速启动补报流程，确保报告工作及时完成，保障疾病监测数据的时效性。

全程可追溯原则：对补发病报告的全流程进行记录，实现报告、审核、上报、归档各环节可追溯，便于后续核查与质量控制。

第二章职责分工

第四条临床科室职责

负责死亡病例的诊疗记录完善，准确判定死亡原