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2025年甲状腺腺瘤试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.甲状腺腺瘤最常见的病理类型是

A.乳头状腺瘤

B.滤泡状腺瘤

C.嗜酸细胞腺瘤

D.透明细胞腺瘤

答案：B

解析：甲状腺腺瘤中约90%为滤泡状腺瘤，乳头状腺瘤极少见（1%），嗜酸细胞腺瘤（Hürthle细胞腺瘤）占比约3%-5%，透明细胞腺瘤为罕见亚型。

2.甲状腺腺瘤患者出现“热结节”最可能的机制是

A.腺瘤细胞高功能自主性分泌甲状腺激素

B.腺瘤内出血导致局部代谢活跃

C.合并桥本甲状腺炎的淋巴细胞浸润

D.腺瘤周围正常甲状腺组织代偿性增生

答案：A

解析：“热结节”在核素扫描中表现为摄取放射性碘增加，提示结节具有自主分泌甲状腺激素的功能，常见于高功能腺瘤（Plummer病），可导致甲状腺功能亢进。

3.甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的最关键病理鉴别点是

A.结节是否有完整包膜

B.结节内是否存在纤维分隔

C.甲状腺整体是否对称肿大

D.滤泡上皮是否有异型性

答案：A

解析：甲状腺腺瘤为单发性结节，具有完整包膜；结节性甲状腺肿为多发性结节，无完整包膜，结节间可见纤维分隔及增生的甲状腺组织。

4.青年女性体检发现甲状腺单发结节，直径1.5cm，超声提示边界清晰、包膜完整、内部回声均匀，CDFI显示周边