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2025年医疗事故纠纷刑事附带民事起诉合同

本合同由以下双方于2025年[具体日期]在[具体地点]签订：

委托人（甲方）：

姓名/名称：[填写委托人姓名或医疗机构全称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写身份证号或统一社会信用代码]

住址/注册地址：[填写详细住址或注册地址]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

受托人（乙方）：

名称：[填写律师事务所全称]

住所地：[填写律师事务所住所地]

法定代表人/负责人：[填写法定代表人或负责人姓名]

联系电话：[填写律师事务所联系电话]

指派律师：[填写律师姓名]，执业证号：[填写律师执业证号]

鉴于：

1.甲方因认为[简要描述医疗事故发生情况及涉及的医疗机构或医务人员]，拟向人民法院提起刑事附带民事诉讼；

2.甲方愿意委托乙方及其指派的律师（以下简称“律师”）依法代理相关诉讼活动；

3.乙方同意接受甲方的委托。

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国刑事诉讼法》、《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守：

第一条委托事项

甲方委托乙方处理[填写具体医院名称]医疗事故相关的刑事附带民事起诉事宜，包括但不限于：

1.1代为研究案情，分析法律关系；

1.2代为草拟、修改并提交刑事附带民事起诉状；

1.3代为向有管辖权的人民法