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2025年医疗损害赔偿合同协议二篇

篇一

甲方（患者/患者近亲属）：[患者姓名或患者近亲属姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[住址]，联系电话：[联系电话]。

乙方（医疗机构）：[医疗机构全称]，统一社会信用代码：[统一社会信用代码]，地址：[地址]，联系电话：[联系电话]。

鉴于甲方因接受乙方提供的医疗服务而遭受人身损害，经双方平等协商，本着公平、合理、自愿的原则，达成如下赔偿协议：

第一条损害事实陈述

甲乙双方确认，甲方于[年]月[日]在乙方[科室]就[疾病名称或诊疗项目]接受治疗期间，因[具体医疗事件描述，如手术并发症、用药错误、诊疗延误等]，导致[具体损害后果描述，如身体伤残、器官功能受损、健康水平下降、精神损害等]。损害后果经[鉴定机构名称]作出鉴定结论（鉴定文号：[鉴定文号]），确认[简述鉴定结论核心内容，如伤残等级、损害程度等]。

第二条赔偿项目及金额

双方经协商一致，就甲方遭受的损害，乙方同意向甲方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元（小写：[小写金额]元）。具体赔偿项目及金额明细如下：

（一）医疗费：人民币[金额]元（包括后续治疗费人民币[金额]元，康复费人民币[金额]元等）；

（二）护理费：人民币[金额]元；

（三）交通费：人民币[金额]元；

（四）住宿费：人民币[金额]元；

（五）营养费：人民币[金额]元；

（六）误工费：人民币[金额