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中国盆腔器官脱垂诊治指南（2026版）

盆腔器官脱垂是由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍导致的疾病，严重影响中老年女性的生活质量。随着人口老龄化加剧，该病的诊治需求日益增长。为了规范临床实践，提高诊疗水平，本指南在既往版本的基础上，结合最新的循证医学证据及我国临床实际情况，对盆腔器官脱垂的评估、保守治疗、手术治疗及术后管理进行了全面更新与细化。

一、流行病学与病因学

盆腔器官脱垂的发生是多种因素共同作用的结果，涉及解剖学、生理学及生物力学等多个层面。虽然衰老和分娩是公认的高危因素，但遗传背景、结缔组织特性及生活方式也起着关键作用。

1.1流行病学特征

根据我国大规模流行病学调查数据，盆腔器官脱垂在成年女性中的患病率随年龄增长显著上升。60岁及以上女性的患病率约为25%至40%，其中约10%至20%的患者因出现明显症状而需要临床干预。值得注意的是，随着预期寿命的延长，该病的累积发病率呈现逐年递增趋势。此外，肥胖、慢性咳嗽、长期便秘及重体力劳动等增加腹压的因素，均会显著增加患病风险。

1.2病理生理机制

盆底支持系统主要由盆底肌肉、韧带及筋膜组成，其功能维持依赖于“吊床理论”与“整体理论”的动态平衡。脱垂的发生机制主要包括：

盆底神经肌肉损伤：妊娠与分娩（特别是产程延长、难产及巨大儿）可直接导致阴部神经受损，引起肛提肌去神经支配和肌源性萎缩，削弱盆底托举能力。

结缔组织缺陷：胶