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2025年颈椎病题库及答案

一、单项选择题

1.以下哪项是颈椎病最核心的病理改变？

A.颈椎间盘退行性变

B.颈椎小关节增生

C.黄韧带肥厚

D.项韧带钙化

答案：A

解析：颈椎病的发生与发展以颈椎间盘退变为起始，随后引发椎体、小关节、韧带等结构的继发性改变，因此间盘退变为核心病理基础。

2.神经根型颈椎病最典型的临床表现是？

A.手指精细动作障碍

B.颈肩痛伴上肢放射性痛

C.发作性眩晕伴恶心

D.步态不稳、踩棉感

答案：B

解析：神经根型因神经根受压，表现为颈肩痛沿神经分布区放射至上肢，可伴麻木、肌力下降；其他选项分别对应脊髓型（A、D）、椎动脉型（C）。

3.脊髓型颈椎病患者出现霍夫曼征阳性，提示？

A.周围神经损伤

B.脊髓前角细胞病变

C.锥体束受损

D.小脑功能障碍

答案：C

解析：霍夫曼征是上运动神经元损伤（锥体束）的典型体征，脊髓型颈椎病因脊髓受压常出现此征。

4.椎动脉型颈椎病的眩晕特点是？

A.持续耳鸣伴听力下降

B.与颈部旋转/屈伸明显相关

C.晨起时加重，活动后缓解

D.伴意识丧失的突发性晕厥

答案：B

解析：椎动脉受刺激或压迫时，颈部活动可能导致一过性脑供血不足，引发与体位相关的眩晕，一般无持续耳鸣或意识丧失。