医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南(试行).docx

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医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南(试行)

为规范医疗服务真实世界医保综合价值评价工作,建立以临床价值为导向、以真实世界数据为支撑的医保资源配置机制,保障医保基金安全高效使用,维护参保人员合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国家医疗保障局关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》《真实世界数据用于医疗器械临床评价技术指导原则(试行)》等法律法规和政策文件要求,结合医保管理实际,制定本指南。

一、总则

1.1适用范围

本指南适用于各级医疗保障行政部门、经办机构开展的纳入或拟纳入医保支付范围的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗技

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