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困难学生帮扶记录

一、学生基本情况

姓名：[学生姓名]

性别：[男/女]

出生年月：XXXX年X月（X岁）

民族：[民族]

班级：[所在年级班级]

学号：[按学校实际编号规则填写]

政治面貌：[如：共青团员/群众]

联系电话：[学生本人常用电话，若无可填写紧急联系人电话，注意隐去部分数字]

二、家庭经济与生活状况

家庭住址：[详细家庭住址，或主要居住地址]

家庭成员构成：

*[称谓]：[姓名]，[年龄]，[职业/身体状况/主要情况]

*[称谓]：[姓名]，[年龄]，[职业/身体状况/主要情况]

*（以此类推，列出主要家庭成员）

家庭经济来源：[如：父母务农收入、某一成员务工收入、低保补助、亲友资助等，简述稳定性及大致水平]

主要困难原因：

*[具体说明，如：单亲家庭，母亲独自抚养，收入微薄；家庭成员罹患重大疾病，医疗开支巨大；遭遇突发意外事件导致家庭经济陷入困境；多子女家庭，教育负担重等。需具体、客观描述]

*[如有其他特殊情况，请补充]

三、学生在校表现与主要困境分析

学习情况：

*学业成绩：[整体水平，如：良好、中等、有待提高；可简述优势与薄弱科目]

*学习态度：[如：刻苦努力、尚端正、主动性不足、有畏难情绪等]

*学习习惯：[如：有良好预习复习习惯、