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2025年甲亢试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是Graves病最具诊断意义的自身抗体？

A.TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）

B.TgAb（甲状腺球蛋白抗体）

C.TRAb（促甲状腺激素受体抗体）

D.TSAb（甲状腺刺激抗体）

答案：C

解析：TRAb是Graves病的特征性抗体，包括刺激性（TSAb）和阻断性（TSBAb）两类，其中TSAb是导致甲状腺功能亢进的直接原因，但TRAb的检测更具诊断普遍性，故本题选C。

2.甲亢患者最典型的心血管系统表现是？

A.心动过缓

B.第一心音减弱

C.收缩压降低、舒张压升高

D.窦性心动过速伴脉压增大

答案：D

解析：甲亢时交感神经兴奋，心肌收缩力增强，心输出量增加，表现为窦性心动过速（常＞100次/分）；同时外周血管扩张导致收缩压升高、舒张压降低，脉压增大（收缩压-舒张压＞40mmHg），故D正确。

3.反映甲状腺功能最敏感的实验室指标是？

A.血清总甲状腺素（TT4）

B.血清游离甲状腺素（FT4）

C.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：D

解析：TSH由垂体分泌，受甲状腺激素负反馈调节。甲亢时甲状腺激素升高，TSH被显著抑制，其变化早于FT3、FT4，是反映甲状腺功能最敏感