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中国口腔异味诊疗指南（2026版）

本指南旨在为各级医疗机构口腔科医师、全科医师及相关医护人员提供一套科学、规范、实用的口腔异味（俗称口臭）诊疗依据。随着口腔医学、微生物学及气体检测技术的进步，2026版指南在既往版本基础上，结合最新的循证医学证据，对口腔异味的病因机制、诊断流程及治疗策略进行了全面更新与细化，特别强调了多学科协作（MDT）及全生命周期口腔健康管理的重要性。

一、前言与适用范围

口腔异味是一种常见的临床症状，严重影响患者的社交活动、心理健康及生活质量。流行病学调查显示，全球约有25%至50%的人群受到口腔异味的困扰。尽管其发病率高，但在临床实践中常被忽视或处理不当。本指南适用于各级综合性医院口腔科、口腔专科医院及社区卫生服务中心，涵盖了从生理性异味到病理性异味的识别、评估及干预全过程。指南的核心目标在于规范化诊疗流程，提高临床治愈率，减少误诊与漏诊，并加强医患沟通中的心理疏导。

二、定义与流行病学特征

2.1定义

口腔异味是指在呼吸时呼出的、被他人感知到的、令人不悦的气味。根据来源不同，可分为真性口臭、假性口臭和口臭恐惧症。

真性口臭：患者客观存在明显的异味气体，可被检测仪检测或由他人闻到。

假性口臭：患者自觉有异味，但他人无法察觉，且仪器检测为阴性。

口臭恐惧症：患者经过治疗确认无客观口臭存在，但仍固执地认为自己患有口臭，常伴有严重的心理障碍，属于体象障碍范