医保异地就医结算办法（试行）.docx

医保异地就医结算办法（试行）

为规范基本医疗保险异地就医直接结算管理，保障参保人员异地就医合法权益，提升医保公共服务均等化、便捷化水平，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作的意见》等法律法规及政策规定，结合本地实际，制定本办法。

第一章总则

第一条本办法所称异地就医，是指参加本省职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的参保人员，跨越参保地统筹区开展的就医购药行为，包括省内跨统筹区异地就医和跨省异地就医两类。

第二条本办法适用于本省行政区域内异地就医的备案管理、费用结算、基金清算、监督管理等相关活