（2026）烧伤患者的护理查房知识.docxVIP

烧伤患者的护理查房知识

一、病例介绍

患者男性，35岁，因“火焰烧伤全身多处4小时”入院。入院诊断：全身多处火焰烧伤（总面积40%TBSA，深Ⅱ度25%、浅Ⅱ度15%），低血容量性休克前期。患者于4小时前在工地作业时不慎被火焰烧伤头面颈、躯干前侧、双上肢，伤后立即脱离现场，用冷水冲洗创面约10分钟，随后由急救车送入我院。入院时神志清楚，烦躁不安，皮肤湿冷，心率118次/分，血压95/60mmHg，尿量20ml/h。入院后立即建立双静脉通路，快速补液抗休克，行创面清创、包扎治疗，目前处于感染期，创面分泌物培养提示金黄色葡萄球菌感染，予敏感抗生素抗感染治疗。

二、护理评估

1.健康史评估

烧伤诱