一例小儿术后护理个案.docx

一例小儿术后护理个案

一、病例资料与临床背景

患儿，男，6岁，体重22kg，因“转移性右下腹痛伴发热12小时”于急诊入院。入院时查体：体温38.9℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，呈屈曲卧位。查体可见腹肌紧张，以右下腹为甚，伴明显反跳痛。实验室检查显示：白细胞计数18.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%，C反应蛋白（CRP）45mg/L。腹部B超提示阑尾肿大，周围渗出液较多，考虑急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎。急诊在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。术中见阑尾充血、水肿明显，尖端坏疽，腹腔内可见少量脓性渗出液，术中顺利吸除脓液，置入盆腔引流管一根，