跖骨应力骨折植骨术知情同意书.docx

跖骨应力骨折植骨术知情同意书

患者姓名：________性别：________年龄：________住院号：________科室：________床号：________

您因“跖骨应力骨折（骨不连/骨缺损）”收入我院治疗。经完善病史采集、体格检查及影像学评估（X线/CT/MRI提示：第____跖骨中段/近端/远端骨折线清晰，断端硬化，周围骨痂稀少/无骨痂形成，骨缺损约____cm×____cm），结合您长期（跑步/跳跃/负重工作等）活动史及局部持续疼痛、压痛、活动受限等临床表现，目前诊断为“第____跖骨应力性骨折延迟愈合/不愈合（伴骨缺损）”。

为帮助您更好地理解