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2025年神外医学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.颅内压增高“三主征”的典型表现为：

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.呕吐、视乳头水肿、血压升高

D.头痛、视乳头水肿、心率增快

答案：B

2.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是：

A.患侧瞳孔先缩小后散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，去脑强直

C.意识障碍进行性加重，生命体征紊乱

D.剧烈头痛伴频繁呕吐

答案：A

3.胶质母细胞瘤（WHOIV级）的分子病理特征中，最常见的是：

A.IDH1/2突变

B.1p/19q共缺失

C.TERT启动子突变

D.MGMT启动子甲基化

答案：C（注：2025年更新的WHOCNS肿瘤分类强调TERT启动子突变在胶质母细胞瘤中的高发性，尤其在原发胶质母细胞瘤中占比超70%）

4.高血压脑出血最常见的出血部位是：

A.基底节区（壳核）

B.丘脑

C.脑叶

D.脑干

答案：A

5.关于脊髓损伤的ASIA分级，正确的描述是：

A.A级：感觉和运动功能完全丧失

B.B级：损伤平面以下存在运动功能保留

C.C级：损伤平面以下关键肌肌力≥3级

D.D级：损伤平面以下感觉功能完全保留

答案：A