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(2025)医院感染的诊断标准

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。以下为你详细介绍医院感染的诊断标准：

一、呼吸系统

（一）上呼吸道感染

1.临床诊断

发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。

必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。

2.病原学诊断

在临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。

（二）下呼吸道感染

1.临床诊断

符合下述两条之一即可诊断。

患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿啰音，并有下列情况之一：①发热；②白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高；③X线显示肺部有炎性浸润性病变。

慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。

2.病原学诊断

在临床诊断基础上，符合下述六条之一即可诊断。

经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体。

痰细菌定量培养分离病原菌数≥10?cfu/ml。

血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到