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围手术期预防性抗菌药物监测报告

一、监测背景与目标

（一）监测背景。围手术期预防性抗菌药物使用是降低手术部位感染的关键措施，但抗菌药物不合理使用问题长期存在。为贯彻落实国家卫健委关于加强抗菌药物管理的要求，本监测旨在全面评估我院围手术期预防性抗菌药物使用现状，为优化管理提供数据支撑。（二）监测目标。通过系统监测，明确抗菌药物使用规律，识别不合理使用风险点，提出针对性改进措施，确保抗菌药物使用符合诊疗规范，降低手术部位感染率。

二、监测范围与方法

（一）监测范围。覆盖我院2023年1月至12月所有住院手术病例，重点监测清洁类、清洁污染类手术的预防性抗菌药物使用情况。（二）监测方法。采用横断面监测设计，通过病历回顾收集抗菌药物使用数据，结合微生物检测结果，运用WHO推荐的抗菌药物使用指标进行综合分析。具体包括：1.收集手术基本信息，如手术类型、手术时长、患者基础疾病等；2.记录抗菌药物使用信息，包括品种、剂量、给药时机、疗程等；3.统计抗菌药物使用强度（DUI）、合理用药率等核心指标；4.分析微生物耐药性数据，评估抗菌药物选择合理性。

三、监测结果与分析

（一）总体使用情况。全年共监测手术病例12,856例，预防性抗菌药物使用率为68.3%，较2022年下降5.2个百分点。其中，清洁类手术使用率为52.1%，清洁污染类手术使用率为78.6%，存在明显差异。（二）不合理使用特征。1.时机