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研究报告

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眼及眼眶解剖及常见病变的影像诊断

一、眼及眼眶解剖概要

1.眼眶骨骼结构

眼眶骨骼结构是眼眶的重要组成部分，其复杂而精细的构造为眼球的保护提供了坚固的支架。眼眶骨骼由多个骨头组成，主要包括上颌骨、额骨、筛骨、蝶骨、泪骨和鼻骨。这些骨头相互连接，形成了眼眶的四个壁和底部，共同构成了眼眶的容积。

(1)上颌骨是眼眶底部和侧壁的主要构成部分，其眶面与眼眶的底壁紧密相邻。上颌骨的眶面内侧有眶下沟，此处有眶下神经和血管通过。上颌骨的眶面外侧有眶下孔，是眶下神经和血管的出口。在实际病例中，上颌骨的病变，如肿瘤或炎症，常常会引起眼眶底部的压迫和变形，导致眼球运动受限或眼球突出。

(2)额骨是眼眶前壁的主要组成部分，其眶板与眼眶顶部相接。额骨眶板的前外侧有额窦，与眼眶之间存在一定的距离。然而，当额窦炎症或肿瘤侵犯时，可能会通过额窦与眼眶之间的通道蔓延至眼眶，引起眼眶的炎症或占位性病变。例如，额窦癌可以通过额窦与眼眶之间的通道侵犯眼眶，导致眼眶的骨壁破坏和眼球突出。

(3)筛骨是眼眶内侧壁的重要组成部分，筛骨眶板与眼眶顶部相接。筛骨眶板内部有筛窦，筛窦与眼眶之间存在一定的距离。但筛骨眶板的病变，如筛窦炎或筛窦肿瘤，可能通过筛窦与眼眶之间的通道蔓延至眼眶，导致眼眶的炎症或占位性病变。在临床实践中，筛窦肿瘤通过筛窦与眼眶之间的通道侵犯眼眶的病例并不少见