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2026年初级护师资格考试病情观察练习题及答案

1.患者男，56岁，因急性心肌梗死入院，入院后突然出现意识丧失、抽搐，心电监护示心室颤动，此时最主要的病情观察重点是（）A.血压变化B.瞳孔大小C.呼吸频率D.心律失常类型E.皮肤温度答案：D解析：急性心肌梗死患者出现心室颤动时，心律失常类型是病情观察的核心，直接关系到抢救措施的选择（如立即电除颤），而血压、瞳孔等变化多为继发表现。

2.患儿男，2岁，因支气管肺炎入院，遵医嘱给予氧气吸入。护士观察患儿缺氧改善的重要指标是（）A.呼吸频率B.心率C.血氧饱和度D.皮肤颜色E.精神状态答案：C解析：血氧饱和度是反映机体缺氧程度的客观指标，正常值95%~100%，低于90%提示缺氧，是判断氧疗效果的重要依据。

3.患者女，45岁，行胃癌根治术后，腹腔引流管引出鲜红色液体，2小时引流量达300ml。此时护士应重点观察的内容是（）A.引流液的气味B.引流管是否通畅C.患者的血压、脉搏D.引流液的颜色E.腹部体征答案：C解析：术后引流液鲜红且量大（100ml/h）提示腹腔内出血，需立即观察生命体征（血压下降、脉搏增快）判断是否出现失血性休克。

4.患者男，70岁，因脑出血昏迷入院，给予鼻饲饮食。每次鼻饲前护士应观察的重点是（）A.胃管是否在胃内B.患者的吞咽功能C.鼻饲液的温度D.患者的意识状态E.口腔