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医疗服务价格收费行为规范制度

第一章总则

第一条为规范公司医疗服务收费行为，强化医疗价格管理，防范价格风险，保障医保基金安全及合理使用，建立科学、规范、透明的价格管理体系，依据国家及地方卫生健康委员会、医疗保障局等相关部门关于医疗服务价格管理、收费公示及合规监管的法律法规及政策文件精神，结合公司实际经营情况与发展战略，特制定本制度。本制度的建立旨在通过标准化流程管控，确保各项收费项目符合国家政策导向，杜绝违规收费、过度收费及分解收费等行为，维护医患双方合法权益，提升公司整体运营合规性与社会公信力。

第二条本制度适用于公司总部各部门、各下属医疗机构及下属各业务单元、全体参与医疗服务收费管理及执行的员工。适用范围涵盖从医疗服务项目准入、价格制定与调整、项目编码维护、医疗服务实施、费用核算生成、票据开具、费用结算到价格公示与退费处理的全生命周期业务场景。涉及的临床科室、医技科室、行政职能部门、财务部、信息中心及一线收费岗位人员均需严格遵守本制度规定。

第三条本制度所称核心术语定义如下：一是“合规收费”，指在医疗服务过程中，严格按照国家及地方规定的医疗服务价格目录、收费标准及计价单位，真实、准确、完整地收取医疗费用的行为；二是“价格风险”，指在医疗服务定价、调价、收费执行及结算过程中，因政策理解偏差、操作流程违规、系统数据错误或人为干预等因素，导致公司面临的经济处罚、信誉损失及法律