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提高一级护理病人床边交接班合格率

一级护理病人病情重、变化快，床边交接班是确保护理连续性、保障患者安

全的核心环节，其交接班质量直接影响护理安全与患者预后。本次质量改进项目

围绕一级护理病人床边交接班合格率提升展开，通过现状梳理、原因分析、针对

性改进，实现护理质量持续提升。

一、现状调查

项目开展初期，对科室近1个月内40次一级护理床边交接班情况进行核查，

按照《护理床边交接班评价标准》从交接班流程完整性、病情信息准确性、护理

措施落实告知、安全管理核查四个维度共15项指标进行评分，合格率仅为62.5%，

低于科室质控要求的90%合格标准，存在较大改进空间。

核查发现主要不合格问题占比分布如下：

患者皮肤情况评估不到位：占不合格问题的32%

特殊治疗/管道护理信息交接不全：占不合格问题的24%

潜在风险预警交代不清：占不合格问题的18%

交接班流程不规范，未按顺序交接：占不合格问题的16%

患者及家属告知不到位：占不合格问题的10%

二、原因分析

（一）护士层面

低年资护士对一级护理患者核心病情要点掌握不熟练，对交接班内容的优先

级判断不准确，容易遗漏潜在风险信息；部分护士责任心不足，存在侥幸心理，

对压疮高危患者