神经内镜下高血压性脑出血手术治疗中国专家共识.pdfVIP

神经内镜下高血压性脑出血手术治疗中国专家共识.pdf

神经内镜下高血压性脑出血手术治疗中国专家

共识

一、前言

高血压性脑出血（HypertensiveIntracerebralHemorrhage，HICH）是成人非

创伤性颅内出血最常见的类型，占所有脑卒中的10%~30%，具有起病急骤、病情

进展快、致残率及病死率高等特点。据我国流行病学调查数据显示，HICH年发

病率为（60~80）/10万人口，发病后30天病死率约为35%~52%，存活患者中超

过70%遗留不同程度的神经功能障碍，给社会及家庭带来沉重负担。

传统开颅血肿清除术虽可有效解除血肿占位效应，但手术创伤大、脑组织暴露多、

术后并发症发生率高，尤其对于年老体弱及合并基础疾病的患者耐受性较差。神

经内镜技术凭借其微创、清晰视野、精准操作等优势，在HICH治疗中展现出显

著优势，可在最大限度清除血肿的同时减少脑组织损伤，改善患者预后。为进一

步规范神经内镜下HICH手术治疗的临床实践，提高诊疗水平，国内神经外科领

域相关专家基于国内外最新临床研究证据及临床实践经验，制定本共识。

二、术语与定义

神经内镜下HICH手术：指以神经内镜为核心操作设备，通过锁孔或小骨瓣开颅

建立手术通道，在镜下清晰视野引导下完成血肿清除、止血及颅内压调控等操作