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2025年夜班护士准入考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.夜班护士巡视病房时发现患者张某（糖尿病史10年）意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速，呼之能应但反应迟钝，最可能的初步判断是：

A.高渗高血糖综合征

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒

D.脑卒中

答案：B

2.某术后患者夜间主诉切口“烧灼感疼痛”，使用数字评分法（NRS）评估为6分，护士应首先采取的措施是：

A.立即遵医嘱给予止痛药

B.检查切口有无红肿渗液

C.安抚患者情绪并记录

D.通知值班医生评估疼痛原因

答案：B

3.静脉输注20%甘露醇时，发现茂菲氏滴管内液面过低且无法自行回升，正确的处理是：

A.挤压输液管下段迫使液体回流

B.分离输液管与头皮针，从滴管处注入液体

C.关闭调节器，倾斜输液瓶使液体流入滴管至1/2-2/3满

D.加快滴速待液面自然上升

答案：C

4.患者李某（68岁，慢性阻塞性肺疾病）夜间突发呼吸困难，听诊双肺满布哮鸣音，血氧饱和度85%，首要处理措施是：

A.立即高流量吸氧（6-8L/min）

B.雾化吸入沙丁胺醇

C.协助取半坐卧位

D.静脉推注氨茶碱

答案：C

5.关于夜班患者跌倒风险评估，正确的做法是：

A.仅对新入院患者评估