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2026年医德医风调查表(3篇)

2026年医德医风调查表（一）

尊敬的患者及家属：

您好！为了持续提升医疗服务质量，加强医德医风建设，我们特开展此次医德医风调查。您的反馈对我们至关重要，请您根据实际就医体验，客观、真实地填写这份调查表。感谢您的支持与配合！

一、基本信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄：

A.18岁以下

B.18-30岁

C.31-50岁

D.51-65岁

E.65岁以上

3.您的职业：

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.农民

E.学生

F.退休人员

G.其他（请注明）__________

4.您此次就医的科室：

A.内科

B.外科

C.妇产科

D.儿科

E.眼科

F.口腔科

G.皮肤科

H.其他（请注明）__________

5.您此次就医的医院级别：

A.三级甲等

B.三级乙等

C.二级甲等

D.二级乙等

E.一级医院

F.社区卫生服务中心

G.私人诊所

二、服务态度方面

1.医生在问诊时是否认真倾听您的陈述？

A.非常认真，会详细询问相关情况

B.比较认真，能基本了解病情

C.一般，有打断或不耐烦的情况

D.不认真，敷衍了事

2.医生是否用通俗易懂的语言向您解释病情和治疗方案？

A.总是用简单易懂的语言详细解释

B.大部分情况