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2025年持续葡萄糖监测基层临床应用专家共识

持续葡萄糖监测（continuousglucosemonitoring，CGM）是通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液葡萄糖浓度，实时反映血糖动态变化的技术，近年来在糖尿病管理中的价值得到广泛认可。基层医疗机构作为糖尿病防控的主战场，承担着绝大多数糖尿病患者的日常管理任务，规范CGM在基层的临床应用对提升我国糖尿病整体防控水平具有重要意义。本共识结合基层医疗的实际条件与临床需求，梳理CGM的适应证、操作流程、结果解读与临床应用路径，为基层医务人员提供可落地的实践指导。

一、CGM概述与基层应用价值

CGM主要分为实时持续葡萄糖监测（rtCGM）、扫描式持续葡萄糖监测（isCGM）两类，与传统指尖血糖、静脉血糖监测相比，可提供连续、全面的血糖信息，能发现无症状性低血糖、隐匿性高血糖，明确血糖波动特征，辅助优化降糖方案。

在基层医疗场景中，CGM的核心应用价值包括：1.帮助基层医生快速掌握患者血糖全貌，减少血糖监测盲区；2.提升患者对血糖控制的认知，改善治疗依从性；3.助力基层糖尿病分级管理，落实慢性病长期规范化管理要求；4.降低高危人群糖尿病发病风险，助力糖尿病前期筛查与干预效果评估。

二、基层CGM临床应用适应证

2.1已确诊糖尿病患者

1.血糖控制未达标（糖化血红蛋白HbA1c≥7%）的2型糖尿病患者，尤其是需要调整治疗方