循环肿瘤微小病灶监测.ppt

MRD动态监测与疗效评估08ctDNA动态变化通过连续监测循环肿瘤DNA（ctDNA）水平的变化，可在影像学评估前预测治疗反应。ctDNA快速清除（如新辅助治疗后7天内）与病理完全缓解显著相关，而持续阳性提示耐药可能。治疗反应早期预测指标MRD清零时间点实体瘤中提出的放疗早期MRD清零概念（如局部晚期NSCLC放化疗后4周内）可作为疗效标志，该人群2年无进展生存率达88.4%，显著优于未清零者。分子缓解深度基于NGS的突变等位基因分数（MAF）下降幅度可量化治疗反应，MAF降低90%者中位无复发生存期延长3倍以上，优于传统RECIST标准评估。持续阴性预后价值肺癌MRD研究