小儿烫伤患儿的个案护理.docx

小儿烫伤患儿的个案护理

一、病例资料与入院评估

患儿，男，3岁2个月，体重14.5kg。因“右前臂及胸腹部被热汤烫伤后疼痛伴哭闹2小时”急诊入院。据患儿家长代诉，患儿在家中不慎打翻桌上盛有热汤的碗，热汤直接泼洒至右侧前臂及胸腹部皮肤。伤后家长立即脱去患儿衣物，并用冷水冲洗创面约15分钟，随后未做其他特殊处理，急送我院就诊。

入院时查体：体温37.8℃，脉搏125次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg，患儿神志清楚，精神萎靡，持续哭闹，查体欠合作。右前臂及胸腹部可见烫伤创面，局部红肿明显，可见散在水疱，部分表皮剥脱，基底部红润、潮湿，渗出较多，触痛明显，痛觉敏感。根据小儿九分法及手掌法估