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2026年新入职青年医生病历书写培训试题及答案.docx

2026年新入职青年医生病历书写培训试题及答案.docx

    2026年新入职青年医生病历书写培训试题及答案

    1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

    1.1下列关于门（急）诊病历书写时限的描述，正确的是（）

    A.初诊病历应在患者就诊后6小时内完成

    B.急诊病历应在抢救结束后6小时内补记

    C.门诊复诊病历可延至次日完成

    D.急诊留观病历应在离观后24小时内完成

    1.2主诉书写要求中，错误的是（）

    A.用患者本人语言记录

    B.一般不超过20个汉字

    C.可含诊断术语

    D.应突出最主要痛苦及时间

    1.3现病史中“伴随症状”部分必须遵循的书写顺序是（）

    A.时间顺序

    B.系统顺

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