2026年整形手术术前沟通合同协议.docx

2026年整形手术术前沟通合同协议

医方：[医疗机构全称]，地址：[医疗机构详细地址]，法定代表人/负责人：[姓名]，授权医生：[姓名]，执业证书号：[证书号]。

患方：[患者姓名]，性别：[男/女]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[患者详细住址]，联系电话：[患者联系电话]。

鉴于患方因[简述患者寻求整形手术的原因或期望解决的问题]希望接受医方提供的整形手术服务，医方已与患方进行术前咨询与沟通，双方就相关事宜达成一致，特依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，订立本合同，以资共同遵守。

第一条术前咨询与沟通记录

1.1经双方沟通确认，患方决定接受医方提供的[具体整形手术名称，例如