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闭合性腹部损伤

教学大纲

目得要求

了解腹部损伤得分类、病因。

熟悉腹部损伤得诊断程序、检查方法。

掌握内脏损伤得诊断要点。

掌握腹部损伤得处理原则。

教学内容

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腹部损伤在平时和战时都比较常见。伤情得轻重与就是否有内脏器官损伤在很大关系,如果有内脏器官损伤,则可因为腹腔内大出血而导致出血性休克,或因空腔器官破裂而引起严重得腹膜炎,病情多很危急,因此,对腹部损伤要尽早作出诊断,及时治疗。

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一、腹部损伤分类

1、闭合性损伤

受伤后腹壁表面完整。轻者仅单纯腹壁损伤,严重得亦可累及内脏器官受到损伤。

2、开放性损伤

伤后不仅腹壁表面穿破,腹膜也遭破坏,往往有内脏器官损伤。

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二、病因:

(一)外力因素:

1、直接暴力;

腹部闭合性损伤多数都就是在直接外力作用下产生得。损伤得严重程度与外力得大小,硬度,速度,受力得部位和作用力得方向有很大关系。钝性得暴力常造成闭合性损伤,如交通事故、拳击、足踢等。

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锐性力作用常造成开放性损伤,如尖刀、弹片及其她锐器。当然,强大得钝力作用也可造成开放性损伤。

2、间接暴力:

少数情况可因间接暴力而造成闭合性腹部损伤。如高空坠落时,双足或臀部着地,引起腹腔内脏器系膜撕裂,或脾脏碰撞在膈面