2025年贵州黔东南州天柱县医疗保障局选聘医疗保障行业社会监督员10人笔试备考试题及答案解析.docxVIP

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2025年贵州黔东南州天柱县医疗保障局选聘医疗保障行业社会监督员10人笔试备考试题及答案解析.docx

2025年贵州黔东南州天柱县医疗保障局选聘医疗保障行业社会监督员10人笔试备考试题及答案解析

一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障基金使用坚持的原则不包括:

A.安全规范

B.公开透明

C.高效便民

D.盈利优先

答案:D

解析:《医疗保障基金使用监督管理条例》第三条明确规定,基金使用坚持安全规范、公开透明、便民高效原则,盈利优先不属于法定原则。

2.天柱县2024年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为:

A.320元/人

B.350元/人

C.380元/人

D.400元/人

答案:C

解析:根据黔医保发〔2023〕15号文件,贵州省2024年城乡居民医保个人缴费标准为380元/人,天柱县执行省级统一标准。

3.下列不属于医疗保障社会监督员主要职责的是:

A.参与医保基金飞行检查

B.收集群众对医保服务的意见

C.直接查处定点医药机构违规行为

D.监督医保政策落实情况

答案:C

解析:社会监督员的核心职责是监督、反馈和建议,查处违规行为属于医保行政部门法定职权,监督员无直接查处权。

4.定点零售药店通过虚记药品费用套取医保基金,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,最重可处违法金额的:

A.1倍罚款

B.2倍罚款

C.5倍罚款

D.10倍罚款

答案:C

解析:条例第三十八条规定,定点医药

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