血管内超声（IVUS）斑块评估技术详解.ppt

慢性完全闭塞病变的通过评估判断闭塞段特征IVUS可识别闭塞近端纤维帽形态（钝头或锥形）及微通道存在与否，指导导丝穿刺路径选择（如内膜下或真腔通过）。实时导丝定位确认在导丝通过可疑位置时，IVUS能确认导丝是否位于真腔，避免假腔扩大导致血管穿孔或夹层。评估侧支循环影响结合IVUS与造影，分析侧支血管对闭塞段远端血流的影响，制定血运重建的优先级。优化支架覆盖范围明确闭塞段长度及远端参考血管直径，确保支架完全覆盖病变且避免过度覆盖健康血管段。IVUS在急性冠脉综合征中的应用08IVUS可清晰显示斑块内低回声区域，脂质核心占比超过40%的斑块易破裂，纤维帽厚度65μm时风险显著增