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一例肺动脉瓣狭窄患者的护理个案

一、个案背景与入院评估

患者张女士，32岁，因“活动后胸闷、气促伴心悸3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现登山或快走后胸闷、气短，休息后可缓解，未予重视。近1年来症状发作频率增加，且伴有轻微心前区刺痛感。入院前1周，因上呼吸道感染后上述症状明显加重，夜间不能平卧，遂来院就诊。

门诊心脏超声检查提示：肺动脉瓣狭窄（中度），肺动脉瓣跨瓣压差（PG）为65mmHg，肺动脉瓣增厚、回声增强，开放受限。右心室肥厚，三尖瓣轻度反流。心电图示：右心室肥大伴劳损（RV1+SV51.05mV），T波倒置。胸部X线片示：肺血减少，肺动脉段突出，右心室增大。

既往体健，否认