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首次病程书写考试试题及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）

1.首次病程书写中，以下哪项内容不属于必须记录的范畴？

A.患者主诉及现病史

B.既往史及过敏史

C.体格检查结果

D.治疗方案及医嘱

2.首次病程书写时，现病史的记录顺序通常遵循什么原则？

A.时间倒序

B.主诉优先

C.按系统分类

D.患者自述顺序

3.体格检查记录中，以下哪项指标属于生命体征范畴？

A.腰围

B.体温

C.腿围

D.颈部淋巴结

4.首次病程书写中，诊断依据的记录应包含哪些内容？

A.患者主观感受

B.实验室检查结果

C.患者职业信息

D.医生个人推测

5.医嘱的书写格式中，以下哪项表述不规范？

A.“遵医嘱给予抗生素”

B.“口服头孢克肟0.5g，每日两次”

C.“监测生命体征”

D.“患者需绝对卧床”

6.首次病程书写中，以下哪项内容属于入院记录的补充部分？

A.患者饮食情况

B.专科检查结果

C.患者家庭住址

D.医生签名

7.病情危重患者