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脑梗死考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于脑梗死的病因分类，以下哪项属于心源性栓塞的典型病因？

A.高血压性小动脉硬化

B.心房颤动

C.烟雾病

D.高同型半胱氨酸血症

2.急性脑梗死患者发病3小时内，最关键的影像学检查是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI-DWI（弥散加权成像）

C.颈动脉超声

D.经颅多普勒（TCD）

3.下列哪项不符合大脑中动脉主干闭塞的临床表现？

A.对侧中枢性面舌瘫及偏瘫

B.双眼向病灶侧凝视

C.病灶对侧偏身感觉障碍

D.意识障碍少见

4.脑梗死超急性期（发病6小时内）的核心病理改变是？

A.神经元不可逆损伤

B.细胞毒性水肿

C.血管源性水肿

D.脑出血转化

5.关于静脉溶栓治疗的禁忌证，以下哪项正确？

A.发病时间在4.5小时内

B.近3个月内有颅内出血史

C.血糖2.8mmol/L

D.血压180/100mmHg

6.腔隙性脑梗死最常见的发病机制是？

A.心源性栓塞

B.动脉-动脉栓塞

C.小动脉玻璃样变

D.血流动力学障碍

7.后循环梗死的特征性表现不包括？

A.交叉性感觉障碍

B.眩晕伴恶心呕吐

C.同向性偏盲