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一例前列腺增生电切术患者的护理个案

一、病例资料与入院评估

患者，男性，74岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴尿潴留1天”急诊入院。患者于5年前无明显诱因出现尿频、尿急，夜间排尿次数增多，由每晚0-1次增至3-4次，伴有排尿踌躇、尿线变细、尿程缩短，未予系统治疗。近1年来症状明显加重，常有尿不尽感。入院前1天，因受凉后出现完全不能自主排尿，下腹胀痛难忍，遂来院就诊。急诊行导尿术，引出清亮尿液约800ml，留置F22三腔气囊尿管，收住泌尿外科。

既往史：发现原发性高血压10年，最高血压165/95mmHg，长期口服“苯磺酸氨氯地平片”控制血压，平日血压维持在130-135/80-85mmHg左右。否认糖尿病、冠心病病史。否认药物过敏史。否认传染病接触史。

个人史：生于本地，无外地久居史，无吸烟、饮酒嗜好。

家族史：父母已故，死因不详，有1子2女，体健，家族中无遗传性疾病及同类疾病史。

体格检查：

T：36.5℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：138/82mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，下腹部耻骨上区轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠