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一例呼吸机相关性肺炎护理个案

一、患者基本信息与病史回顾

患者,男性,72岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴意识障碍3天”于急诊入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史20余年,长期规律吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,有高血压病史10年,最高血压165/95mmHg,口服苯磺酸氨氯地平片控制尚可。否认糖尿病、冠心病病史,否认药物过敏史。

入院查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg,SpO285%(未吸氧状态)。神志呈浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射迟钝。口唇发绀,颈静脉无怒张。桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣

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