DIP 3.0病历避雷与双核对制度实践指南.pptxVIP

DIP3.0病历避雷与双核对;目录;引言：DIP时代病历书写的重要;医保飞检案例警示;本系列收官聚焦;第一雷区：主要诊断——诊断依据;主要诊断违规现状;典型案例解析;避雷要点总结;第二雷区：数据逻辑——信息录入;数据逻辑矛盾风险;典型案例解析;避雷要点总结;第三雷区：手术操作——漏填与误;手术操作对入组的影响;典型案例解析;避雷要点总结;第四雷区：复制粘贴——病历雷同;复制粘贴的危害;典型案例解析;避雷要点总结;第五雷区：低标入院与分解住院;低标入院与分解住院的严重性;典型案例解析;避雷要点总结;第六雷区：病程记录与诊断脱节;“两张皮”现象的危害;典型案例解析;避雷要点总结;核心制度：出院前“十分钟双核对;双核对机制的价值;双核对“五步法”;DIP3.0病历避雷总清单;总清单内容概览;总清单内容概览;清单使用建议;谢谢