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神经病学复习题+参考答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.女性27岁,三个月来出现左上睑下垂,继之左眼球活动受限,三周后右上睑也下垂,说话含混不清,症状下午加重,休息后减轻,在住院治疗中病情加重,有明显呼吸困难,瞳孔缩小,唾液增多,肠鸣音亢进,腹痛,出大汗,紧急抢救应首选哪项:

A、立即停用抗胆碱酯酶剂,静脉补液

B、立即停抗胆碱酯酶剂,并静注阿托品

C、静脉滴注糖皮质激素

D、大量静脉补液,补充氯化钾

E、静注阿托品并大量静脉补液

正确答案：B

2.住院43岁男性患者,右手指无力,运动不灵活,继而双下肢发硬,行走不灵便一年余。近来出现饮水呛咳,咽下困难。体检见舌肌萎缩,伴肌束颤,咽反射消失,双手肌萎缩,右侧明显,双下肢肌张力高,未见感觉异常,四肢腱反射均亢进,双侧Hoffmann征阳性。此临床表现符合下列哪项:

A、原发性脊髓性肌萎缩

B、进行性延髓麻痹

C、颈间盘病变

D、进行性脊髓性肌萎缩

E、肌萎缩侧索硬化症

正确答案：E

3.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了

A、额桥束

B、皮质脊髓束

C、皮质红核束

D、顶枕颞桥束

E、皮质核束

正确答案：B

4.54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断

A、左侧小脑后下动脉