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2025年急诊科中毒处理能力综合考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者因自服“敌敌畏”2小时入院，查体见双侧瞳孔针尖样缩小，流涎、肌束震颤，最可能出现异常的实验室指标是：

A.胆碱酯酶活性

B.肌酸激酶

C.血清淀粉酶

D.丙氨酸氨基转移酶

2.百草枯中毒患者就诊时查血气分析示氧分压55mmHg，胸部CT可见双肺散在磨玻璃影，此时最关键的治疗措施是：

A.大剂量糖皮质激素冲击

B.尽早行血液灌流

C.高浓度吸氧（＞3L/min）

D.静脉注射维生素C

3.昏迷患者急诊入院，查体见呼吸浅慢（8次/分），瞳孔针尖样缩小，四肢湿冷，最可能的中毒类型及首选解毒剂是：

A.阿片类中毒-纳洛酮

B.苯二氮?类中毒-氟马西尼

C.有机磷中毒-阿托品

D.一氧化碳中毒-高压氧

4.急性酒精中毒患者出现烦躁、共济失调，血乙醇浓度28mmol/L（约130mg/dl），首要的处理措施是：

A.静脉注射纳洛酮

B.催吐

C.保持气道通畅并监测生命体征

D.输注50%葡萄糖+维生素B1

5.食用腌制不当的蔬菜后出现口唇发绀、头晕，血气分析示氧分压95mmHg（正常），最可能的诊断是：

A.肺栓塞

B.亚硝酸盐中毒

C.一氧化碳中毒

D.氰化