内科消化性溃疡的案例分析题含答案.docx

内科消化性溃疡的案例分析题含答案

案例分析一：十二指肠溃疡并发出血的综合诊治

【病例摘要】

患者，男性，48岁，公司职员。因“间断性上腹部疼痛10年，加重伴黑便2天”入院。

患者10年前开始出现上腹部疼痛，多发生于空腹或夜间，进食后可缓解，伴有反酸、嗳气。曾自行服用“铝碳酸镁”治疗，症状可暂时缓解。2天前，因公司业务繁忙，连续熬夜并大量饮酒后，上腹部疼痛加剧，呈烧灼样痛。昨日上午排成形黑便1次，量约200g；今晨排暗红色稀便2次，总量约600g，伴头晕、心悸、乏力，无呕血。发病以来，食欲差，小便量减少。

既往体健，无高血压、糖尿病病史。有吸烟史20年（10支/日），饮酒史10年。否认药物过敏史