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临床医学综合能力西（医）模拟403

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个项中，请出一项最符合题目要求的。

1.各段肾小管中，重吸收占首位的是

A.集合管

B.远曲小管

C.髓祥升支粗段

D.近曲小管

正确答案：D

解［析］①近曲小管的重吸收是定比等渗重吸收，滤过液中约67%的Na、C「、K,

和水被重吸收，85%的碳酸氢盐也被重吸收，葡萄糖、氨基酸则全部被重吸收；

②在髓伴，约20%的NaC「和K’等物质被进一步重吸收；③在远曲小管和集合

管，重吸收大约12%滤过的Na，和C「及不同量的水。故D对。

男，11岁，急性咽炎发作，体温39℃,2周后出现腰酸，乏力，眼睑水肿，

尿量400ml/d,血压150/1OOmmHg,尿检：蛋白+,红细胞+++,偶见红细胞管

型，血BUN6.5mmol/L,血CrllOlumol/L,B超示双肾大小正常,补体降低,

ESR25mm/ho

2.患者的诊断首先考虑

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

正确答案：D

解［析］因患者的临床表现不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急