感染性休克急诊护理个案.docx

感染性休克急诊护理个案

一、病例资料与入院概况

患者张某，男性，68岁，因“发热伴咳嗽、咳痰5天，意识模糊3小时”被家属紧急送入急诊科。家属代诉患者5天前受凉后出现发热，体温最高达39.2℃，伴阵发性咳嗽，咳少量黄脓痰，自服“感冒药”及“头孢类抗生素”后症状未缓解，且出现呼吸困难、尿量减少。入院前3小时，患者突发意识模糊，呼之不应，遂急呼120送入我院。

既往史：患者有2型糖尿病病史15年，平时不规律服用二甲双胍，血糖控制不佳；有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。

入院查体：体温（T）38.5℃，脉搏（P）128次/分，呼吸（R）32次/分，血压（BP）75/45mmHg，血氧饱和度（S