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护士资格考试内科急症护理练习题及答案

1.患者男性，58岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院，伴大汗、濒死感。心电图示ST段V1-V5抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I3.2ng/mL。该患者最可能的诊断是（）

A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.主动脉夹层

答案：B。解析：患者典型胸骨后压榨性疼痛伴大汗、濒死感，心电图ST段弓背向上抬高（V1-V5对应前壁心肌），肌钙蛋白I显著升高（正常0.04ng/mL），符合急性ST段抬高型心肌梗死诊断。急性心包炎表现为胸骨后锐痛，与呼吸相关，ST段呈弓背向下抬高；不稳定型心绞痛肌钙蛋白多正常或轻度升高；主动脉夹层