中医内科学-霍乱.pptVIP

;（一）定义：

以起病急骤，卒然发作，上吐下泻，剧烈不止，腹痛或不痛，病进迅速为特征的疾病。

;1.历代医家对本病的认识:最早见于《内经》。

《伤寒论》：呕吐而利

《肘后方》，《千金方》：饮食

清·《霍乱论》：疫

2.分类：

《诸病源候论》：干霍乱

《外台秘要》：湿霍乱

王孟英《霍乱论》：寒霍乱，热霍乱

;泛指一切急性吐泻的疾病：霍乱（霍乱弧菌引起的烈性肠道传病），副霍乱，急性胃肠炎，食物中毒。

真霍乱：霍乱、副霍乱。

类霍乱：急性胃肠炎、食物中毒。

相当于“国标”：霍乱，时疫霍乱，类霍乱

;瘪螺痧：大量脱液，皮肤松弛，目眶凹陷，手指螺纹干瘪。

吊脚痧：筋脉失养，手足拘挛。

绞肠痧（干霍乱）：由于饮食先伤脾胃，重感秽浊之气，邪阻中焦，升降之气窒塞，上下不通，发为干霍乱，乃霍乱中的严重证候。其证欲吐不得吐，欲泻不得泻，腹中绞痛，脘闷难忍。

;（一）病因：

1.感受时邪2.饮食不慎

感受时邪损伤升降清浊相混霍乱

饮食不慎脾胃失司乱于肠胃（寒、热）

;1）中阳素虚

重感寒湿从寒化（寒霍乱）

贪凉，过食生冷

2）素体阳盛

湿热内蕴从热化（热