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医疗质控会议记录

会议名称：月度医疗质量与安全管理委员会例会

会议时间：XXXX年X月X日下午X点

会议地点：行政楼三楼第一会议室

主持人：张主任（医务科）

参会人员：李院长（分管副院长）、各临床科室主任（内科王主任、外科刘主任、妇产科陈主任、儿科赵主任等）、各医技科室负责人（检验科孙主任、放射科周主任等）、护理部主任、院感科负责人、质控科成员

记录人：质控科小林

缺席人员及原因：（若有，请注明）

一、会议开场与议程确认（张主任）

张主任宣布会议开始，感谢各位在百忙之中参会。简要回顾了上月会议的核心内容，并强调了当前医疗质量与安全工作的严峻性和重要性。随后，张主任宣读了本次会议议程，主要包括：

1.上月医疗质控指标数据回顾与分析。

2.近期医疗不良事件通报与根本原因分析案例分享。

3.核心制度落实情况专项督查反馈。

4.临床路径管理优化讨论。

5.下一阶段质控工作重点部署。

6.其他事项。

与会人员对议程无异议。

二、上月医疗质控指标数据回顾与分析（质控科小林）

小林同志代表质控科，对上月全院及各科室的主要质控指标进行了通报，包括：

*运行病历合格率：整体较前略有提升，但个别科室在病程记录及时性、三级查房规范性方面仍存在不足。

*处方合格率：基本维持在较高水平，但仍发现少数不规范处方，主要集