晚期心衰姑息治疗与康复.ppt

心理社会支持干预08采用汉密尔顿抑郁量表或患者健康问卷（PHQ-9）进行筛查，结合临床症状如持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等，由心内科与精神科医生共同解读结果。01040302焦虑抑郁筛查与干预标准化评估工具优先选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀、艾司西酞普兰），避免三环类抗抑郁药（因可能加重低血压或心律失常）。需监测药物与心血管药物的相互作用。药物选择原则结合认知行为疗法（CBT）和正念训练，每周1-2次心理辅导，帮助患者纠正负面认知，改善治疗依从性。非药物干预建立心衰专科护士、心理医生和家属的联动机制，定期随访情绪变化与心功能状态，调整干预方案。多学