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医疗器械行业检验科检验员血液检验操作手册

第1章血液检验基础理论与质量控制

1.1血液样本采集与预处理规范

采集前必须严格核对患者身份信息与检验单，确保“一人一针一管”，避免交叉感染与标本混淆。采血管需根据血液成分检测项目选择，如测血红蛋白选红色胶塞管，测血糖选肝素抗凝管。

采血管加入抗凝剂后必须充分摇匀，使抗凝剂均匀分布，防止局部凝固导致溶血。血液采集后需在1小时内送达实验室，若路途遥远需加温保存或冷藏，严禁冷冻保存红细胞。所有采血管必须通过生物安全柜的紫外线照射及空气过滤器系统处理，确保无菌环境。

采集过程中严禁挤压采血管，防止血液外渗，导致红细胞破裂影响血红蛋白检测结果的准确性。

1.2血液标本的离心分离与组分分离

离心前需将标本层析液（如EDTA或柠檬酸钠）加入试管，使红细胞沉降至试管底部形成“血浆层”。正式离心时，将试管置于离心机中，按说明书设定转速与时间，确保血浆层与血细胞层完全分离。

离心后，将试管平放于架子上，轻轻倾斜15度使血浆层缓慢流出，避免剧烈震荡破坏血细胞结构。分离出的血浆层需立即加入抗凝剂或按特定比例加入枸橼酸钠，防止血浆凝固影响后续检测。分离后的红细胞层需立即冷冻保存，若需长期保存需采用液氮速冻并置于-80℃冰箱中。

若采用手工分离法，需使用1500×g离心力，离心时间控制在10分钟以内，防止红细胞